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食管裂孔疝的具体治疗方法是什么

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性别:男 年龄:22岁

病情描述:

上周陪着同学去做体检发现他患上了食管裂孔疝,这样的疾病如何治疗比较好啊?平时需要注意什么啊?

想得到什么帮助:

食管裂孔疝的具体治疗方法是什么

梁建伟 职称:主治医师
北京市房山区中医医院 老年病内科
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问题分析:你好!食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝。

意见建议:安徽快3食管裂孔疝治疗的目的在于防止胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌,须根据食管裂孔大小,病理分型,是否合并胃食管反流和胃扭转,临床症状轻重缓急,是否有症状等具体情况,选择适当治疗方法,无症状者一般不需要治疗,有症状者大多数经内科治疗可以得到不同程度的缓解,仅少数患者要外科治疗。注意避免刺激性食物,避免刺激性食物。

2015-12-10
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
向他提问已帮助用户:7631        评价:15

问题分析:1.内科治疗
适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。
(1)生活方式改变 ①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗。
(2)药物治疗 对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物、促动力药等。

意见建议:2.外科治疗
(1)手术适应证 ①食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。
(2)手术原则 ①复位疝内容物。②修补松弛薄弱的食管裂孔。③防治胃食管反流。④保持胃流出道通畅。⑤兼治并存的并发症。
(3)手术方法 治疗食管裂孔疝的手术方法很多,主要是疝修补术及抗反流手术。

2015-12-09
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存在,并区别此二者,对临床工作十分重要.

意见建议:建议您确诊一下子进一步治疗 1.一般治疗 急性期患者通过鼻胃管减压等术前准备可缓解症状.成功的减压可产生明显的效果,引出大量胃内气体,液体.减压可为术前抢救及其他准备赢得时间.如果胃内减压不良提示预后差.
  2.手术治疗 无论何种术式,必须注意尽量将胃还纳腹腔,而不是把胃底折叠部分留在胸内,因胸内折叠部分有术后发生胃穿孔的可能;此外,膈脚必须缝缩,不缝缩膈脚是术后复发的主要原因.

2015-12-10
王勤亮
王勤亮 职称:医师
晋州市总十庄镇王石碑庄村卫生所 普通内科
向他提问已帮助用户:14877        评价:40

问题分析:你好,食管裂孔疝一般会出现饮食吞咽有异常感或者是有疼痛的感觉,是一种常见的先天性发育异常性疾病。

意见建议:如果是轻度的可以不用处理,如果严重时可以用手术的治疗方法,一般需要住院治疗。

2015-12-10
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